撞了人我这边责任认定书没下我可以拒绝垫付吗

从情理上应该垫付，毕竟对方有受伤，从法律上你也可以拒绝，因为事故认定没下，双方责任不明确，而且有保险公司，希望能够帮助到你，如启动诉讼有需要可以电话联系或者面谈

拒绝是可以的，但责任是回避不了的，赔偿也是回避不了的，如果因为赔偿不及时导致伤者无钱治疗导致死亡或病情加重的，会加重责任。如果是担心伤者过度治疗，可以考虑先垫付一部分。待伤情稳定了再行协商。法律依据：《侵权责任法》第二十五条 损害发生后，当事人可以协商赔偿费用的支付方式。协商不一致的，赔偿费用应当一次性支付；一次性支付确有困难的，可以分期支付，但应当提供相应的担保。

可以

应该已抢救伤者为主，为其垫付医疗费等治疗终结后再向保险公司索赔。