国家食品药品监督管理局行政复议法律文书行政复议授权委托书新版

在律网整理发布 2023-07-04 16:56:15
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行政复议授权委托书

委托人:(姓名)       性别    出生年月         身份证号
               住所   (联系地址)    邮政编码               
联系电话         
委托单位:(名称)      住所  (联系地址)   邮政编码        
联系电话        
法定代表人或主要负责人(姓名)       职务       
代理人:(姓名)   性别   出生年月        身份证号码                  
工作单位            住所 (联系地址)邮政编码         联系电话          
我(们/单位)不服 (被申请人)(具体行政行为)                       ,向国家食品药品监督管理局提出行政复议申请,现委托    (代理人姓名)  在我(们/单位)与 (被申请人全称)      一案中,作为我(们/单位)参加行政复议的代理人。
委托期限为:                                                     
代理权限如下:                                                      
               委托人 (签字或者盖章):
(委托单位法定代表人或主要负责人签字或者盖章):
               代理人(签字或者盖章):


年  月  日
(委托单位公章)        



填写说明:
1.一般授权委托书只授予代理人代为进行行政复议程序的权利,而无权处分实体权利,在委托书上只需写明“一般委托”即可。特别授权代理,还授予代理人一定的处分实体权利的权利,如撤回、变更行政复议请求、进行和解、调解,提出、放弃、变更行政赔偿请求等。特别授权要对所授予的实体权利作出列举性的明确规定,否则视为一般委托。
    2.授权委托书须由委托人、代理人双方签名或者盖章。
    3.以律师身份代理的,需同时提交所在律师事务所相关证明材料。
 
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