案由 | ||||||||||
当 事 人 |
个人 | 姓名 | ||||||||
性别 | 年龄 | 电话 | ||||||||
住址 | ||||||||||
单位 | 名称 | 法定代表人 (负责人) |
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地址 | 电话 | |||||||||
陈述 申辩 或 听证 情况 |
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处理意见 | 执法人员签名: 年 月 日 |
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执法 机构 意见 |
签名: 年 月 日 |
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法制 机构 意见 |
签名: 年 月 日 |
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执法 机关 意见 |
签名: 年 月 日 |
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法律文书2023-11-20
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