伤残等级鉴定申请书范本，交通事故伤残鉴定书范文

伤残等级鉴定申请书范本

申请人： 性别： 出生年月： 年 月 日 民族： 住址：

请求事项：

请求对右手骨折构成的残疾等级进行鉴定。

事实与理由：

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2、__________________________________________________

申请人诉 xx等因交通肇事一案，已经由人民法院立案审理，为准确计算残疾赔偿金的数额，特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。

此致

市 人民法院

申请人：

年 月 日